|
Sancılı adet görme kadınların yarısından fazlasında karşılaşılan
bir durumdur. Kramp tarzında, bele ve kasıklara, bazen bacaklara
vurabilen, değişken şiddette bir ağrıdır. Baş ağrısı, bulantı,
kusma, sinirlilik, kabızlık/ishal, sık idrara çıkma gibi şikayetler
de tabloya eşlik edebilir. Kadınların %10 kadarında adet döneminde,
şiddetli ağrılar görülebilir. İş gücü kaybına, okul devamsızlığına
ve kadınların her ay belli günlerde yaşam kalitelerinin bozulmasına
neden olması, adet ağrısının önemli bir özelliğidir.
Ağrı, kanamadan 24 saat önce veya kanama ile beraber başlar,
kişiden kişiye değişmekle birlikte birkaç saatten 24 saate
kadar devam edebilir.
Adet kanamasının esası, rahmin en iç tabakasının atılarak,
her ay yenilenmesidir.
Adet sancısının nedeni de, rahmin adet kanamasını sınırlamak
için kasılmasıdır. Ağrıdan açığa çıkan prostaglandinler (aracı
maddeler) sorumludurlar. Tedavide de, bu aracı maddelerin
oluşumunu engelleyen ağrı kesiciler kullanılır. Ağrı kesiciler,
kanama başlamadan önceki 24 saat içinde alınırlarsa daha iyi
sonuç alınacaktır. Bu tip ağrı kesiciler içinde Asetilsalisilik
asit, Naproksen sodyum, İbuprofen sayılabilir.
Adet sancısı ile yumurtlama arasında yakın bir ilişki vardır.
Ağrı kesicilere cevap vermeyen durumlarda doğum kontrol hapları
ile yumurtlamanın ortadan kaldırılması, adet sancısını da
sorun olmaktan çıkarabilir.
Adet sancısı ağrı kesicilerle kontrol altına alınabiliyorsa
jinekolojik incelemeye gerek yoktur Ancak ağrılar çok şiddetliyse
ve/veya başka jinekolojik belirtiler de eşlik ediyorsa bir
jinekolojik inceleme şarttır. Bu muayenenin amacı, adet sancısının,
yukarda söz edilenden farklı bir nedenle ortaya çıkıp çıkmadığını
saptamaktır.
Bu nedenler ise:
- Endometriozis (Rahmin en iç tabakasının rahmin
dış tabakalarında veya rahim dışı bir bölgede de bulunması)
- Rahim ağzında darlık
- Rahim tümörleri
- Rahmin farklı pozisyonlarda olması
- Rahim ve komşu organların iltihabi hastalıkları
olarak sayılabilir.
Bu nedenler söz konusu ise tedavi ona yönelik olacaktır.
|